Sedmero mýtů o nitroděložní antikoncepci

Již v šedesátých letech minulého století bylo nitroděložní tělísko značně populární. V podstatě tehdy představovalo jednu z mála relativně spolehlivých antikoncepčních metod.

MUDr. Robert Šimek

Za antikoncepci pro třetí tisíciletí je označován nitroděložní systém s levonorgestrelem – Mirena.

Tento systém nitroděložní antikoncepce vyvinuli ve Finsku, kde jej ženy vyzkoušely poprvé na počátku devadesátých let.

K nám se Mirena dostala po šesti letech, bylo to v roce 1998. V současné době jsou tudíž u nás již ženy, které si daly zavést v pořadí už třetí nitroděložní systém s levonorgestrelem – Mirenu.

Zmínili jsme dosud panující mýty o nitroděložní antikoncepci. Těch úplně nejčastějších je sedm a podívat se na ně blíže nám umožnil MUDr. Robert Šimek, lékař pražské gynekologicko-porodnické ambulance:

Mýtus č. 1

Nitroděložní tělíska zesilují menstruační krvácení

Z nitroděložního systému se uvolňuje hormon podobný hormonu žlutého tělíska (levonorgestrel), který brání růstu děložní sliznice, takže „není z čeho krvácet“. A je nutné připomenout, že normální je nemenstruovat – menstruací se tělo nečistí, jen ztrácí krev.

Mýtus č. 2

Nitroděložní tělíska zvyšují riziko pánevní zánětlivé nemoci

Ženy se zavedeným nitroděložním systémem s levonorgestrelem vykazují nižší riziko zánětlivých komplikací oproti ženám se zavedeným klasickým tělískem.

Mýtus č. 3

Nitroděložní tělíska nejsou vhodná pro ženy, které nerodily

Klasická tělíska nejsou vhodná.

Nitroděložní systém s levonorgestrelem mladým ženám neškodí. Může být trochu nepříjemnější zavádění do dělohy, protože ženy, které nerodily, mají „tužší“ děložní hrdlo – čípek.

Přečtěte si Kdy mluvit s malými dětmi o sexu Jak vyjít s puberťákem na zabití Snižuje antikoncepce chuť k milování?

Pokud jde o zdravotní hledisko, není důvod, proč by ženy, které ještě pět let neplánují děti, nemohly Mirenu mít.

Mýtus č. 4

Nitroděložní tělíska jsou levná,
nitroděložní systém s levonorgestrelem je drahý

Vstupní investice je u nitroděložního systému trochu vyšší. Avšak vydrží v děloze pět let (tj. necelých 100 korun na měsíc) a úsporu přinese i výrazně snížená spotřeba vložek a tamponů.

Mýtus č. 5

Nitroděložní tělíska nejsou vhodná
pro ženy kolem klimakteria

Silně a nepravidelně krvácející ženě není vhodné zavádět obyčejné tělísko. Mirena naopak mírní menstruační krvácení.

Přidají-li se návaly a další příznaky těžšího klimakterického syndromu, který je nutné léčit, pak lze ženě podat pouze estrogeny v optimální dávce a vhodné formě (samozřejmě nejsou-li ze zdravotních důvodů zakázány).

Mýtus č. 6

Nitroděložní tělíska
nejsou spolehlivá

Spolehlivost nitroděložního systému s levonorgestrelem je srovnatelná se sterilizací s tím rozdílem, že po vyjmutí nitroděložního systému se plodnost obnoví téměř okamžitě. Plná účinnost této antikoncepce trvá pět let.

Mýtus č. 7

Nitroděložní antikoncepce
se nehodí pro ženy po porodu

K tomuto poslednímu z nejčastějších mýtů lze uvést, že Mirenu je možné zavést okamžitě po šestinedělí – je vhodná pro kojící ženy, protože neovlivňuje kvalitu, ani množství mateřského mléka.

A pokud jde o klasické nitroděložní tělísko, to se zavádí později, zejména kvůli zvýšenému riziku pánevních zánětů.

Pár slov o antikoncepci pro třetí tisíciletí...

O nitroděložním systému s levonorgestrelem, o Mireně, se hovoří jako o antikoncepci pro třetí tisíciletí. Pro představu: jde o rámeček ve tvaru T, na jehož „nožičce“ je upevněn váleček z polopropustné membrány.

Z válečku se uvolňuje stálé, velmi malé množství hormonu – levonorgestrelu (gestagen, hormon podobný hormonu žlutého tělíska). Ten působí pouze v děloze tak, že zahušťuje hlen děložního hrdla, které se tak stává neprostupné jak pro spermie, tak pro choroboplodné zárodky.

Dalším místem působení hormonu je samotná děložní sliznice, která se pod vlivem levonorgestrelu oplošťuje, ztenčuje, čímž je znemožněno uhnízdění oplodněného vajíčka. Ztenčení sliznice je plně reverzibilní – po vyjmutí se její původní tloušťka obnoví. Levonorgestrel také zpomaluje pohyb spermií.

Do krevního oběhu se dostává zanedbatelné množství tohoto hormonu. Proto je nitroděložní systém s levonorgestrelem vhodný pro ženy, které nemohou z jakýchkoliv důvodů užívat celkově hormony, především pro kojící matky. Mirena neovlivňuje kvalitu ani množství mateřského mléka.

Může vás zajímat Plánujete děťátko? Zakažte partnerovi notebook! Čekat na miminko do třiceti může být riziko Steaky a hamburgery snižují kvalitu spermatu

K dalším prospěšným účinkům Mireny patří zmírnění a zkrácení menstruačního krvácení, u části žen dojde k vítanému vymizení menstruace. Tohoto efektu se využívá i léčebně u žen s nadměrným krvácením – menoragií, resp. s následnou chudokrevností – anemií.

Rovněž u žen s bolestivou menstruací dojde k ústupu obtíží. Nitroděložní systém s levonorgestrelem také brání růstu malých myomů – nezhoubných nádorků z děložní svaloviny.

Tuto formu antikoncepce si oblíbily zejména ženy s nepravidelnou životosprávou, které například pracují na směny, ale i všechny moderní ženy, co milují komfort krátké a bezbolestné (žádné) menstruace.

otz, ŽenyproŽeny.cz

Přečtěte si také
Proč energy drinky spojují s alkoholismem? Průjem – jak předejít nemoci Netrpíte také poruchou prokrvení nohou?