O postcovidové pacienty budou pečovat plicní lékaři

27.1.2021 00:00   |   Zdraví a krása
Každý desátý uzdravený z nemoci covid - 19 má zdravotní problémy. A tak pandemie koronaviru stvořila zbrusu novou kategorii nemocných – tzv. postcovidových.

covid

Jsou to lidé, kteří po prodělání nemoci stále bojují s jejími následky, jsou dušní, unavení, nemají čich a chuť, nemohou spát a stále je bolí hlava, nesoustředí se.

Právě tito lidé, jimž zdravotní trápení s covidem neskončilo, se nově dostanou do péče plicních lékařů. Stejně jako ti, kteří leželi kvůli těžšímu průběhu koronaviru v nemocnici.

MŮŽE VÁS ZAJÍMAT

Pod roušky používejte hydratační krém
Make-up pod rouškou chrání pleť
Bojujete v roušce se zamlžením brýlí?

Schválení vyhlášky, která novinku legislativně upravuje a spuštění speciálního registru, kam budou pneumologové péči o své pacienty zaznamenávat, je podle předsedkyně českých plicních lékařů prof. Martiny Vašákové na spadnutí.

„Mnoho lidí se i po vyléčení z covidu potýká s obtížemi, většinou plicního rázu. Pacienty do ambulancí plicních lékařů posílají nejenom nemocnice, ale také praktičtí lékaři,“ vysvětluje Martina Vašáková.

Stěžují si hlavně na únavu

Drtivá většina lidí, která plicního lékaře vyhledá ať už sama nebo na doporučení, si stěžuje na únavu. To, že na vině může být právě nedostatečná okysličenost, zjistí až pneumolog při podrobnější prohlídce.

„Pacienty, kteří prodělali covid-19, pošle pneumolog vždy na rentgen plic, udělá tzv. spirometrii – tedy funkční vyšetření plic včetně difuze, změří nasycení krve kyslíkem jak v klidu, tak po zátěži,“ popisuje prim. MUDr. Ivana Čierna Peterová, předsedkyně Sekce ambulantních pneumologů.

Jak dále uvádí, v její plicní ambulanci v Brandýse nad Labem je z nově příchozích přibližně třetina „postcovidových“. Podobně je tomu i v pražském plicním zařízení Medicon.

Stanovena nová pravidla

„Je nás zde osm lékařek a každý týden vyšetříme asi 40 nově příchozích postcovidových pacientů. Naštěstí jsme zatím téměř u nikoho neshledali závažné poškození plic. Jen u nízkého procenta se objevuje například snížená plicní difuze či ventilační porucha,“ říká doc. MUDr. Václava Bártů, Ph.D. z Medicon.

Podle nových pravidel by měl pneumolog vidět toho, kdo prodělal těžkou formu koronavirového postižení s léčbou v nemocnici, 6–12 týdnů od stanovení diagnózy a pak po dalších šesti měsících pod dobu tří let podle klinického stavu.

„Lidé, kteří prodělali covid-19 zvládli doma, by měli k plicnímu lékaři zajít, pokud se po 2-3 měsících od infekce stále potýkají s respiračními obtížemi. Pacienty by měli sledovat i praktici a pokud mají podezření, že se nezotavují dostatečně, poslat je k nám,“ doplňuje doc. MUDr. Vladimír Koblížek, Ph.D., přednosta plicní kliniky FN a Lékařské fakulty UK v Hradci Králové.

Post covid syndrom

Soubor příznaků a chorobných změn, které postihují nejen plíce, ale i řadu jiných orgánů a tkání. Jedná se o změny způsobené:

  • hypoxemií (nízkým obsahem kyslíku v krvi), zejména hypoxií (nedostatku kyslíku) v orgánech a tkáních při covid pneumonii a syndromu akutní dechové tísně;
  • zánětlivou a koagulační (srážecí) fází akutního covid a post-akutního covid;
  • přímým účinkem viru;
  • intenzivní péčí.

Zrádná nemoc, kterou mnozí podceňují

Právě tato fakultní nemocnice nově otevřela Centrum postcovidové péče. Většina příchozích jsou zcela noví pacienti bez předchozích potíží, nejčastěji ve středním věku, mezi 40–60 lety. Nejčastěji u nich lékaři zjišťují poruchy plicní difuze a poruchu okysličení krve zejména při zátěži.

„Zajímavé je, že se vyskytují i lidé, u nichž se na CT plic objeví fibrotické změny, a oni nepociťují, že by se jim hůře dýchalo. Covid je bohužel nová a zrádná nemoc, která se mnohdy podceňuje, přestože se na ni i umírá,“ poznamenává pneumolog MUDr. Michal Kopecký, vedoucí královéhradeckého Centra postcovidové péče.

Plicní lékaři postcovidové pacienty rozdělují do čtyř základních skupin podle projevů a průběhu nemoci. Vytváří pro ně léčebné postupy, případně předávají do péče dalších specialistů.

Nebezpečné sraženiny

To, co covid-19 v plicích provádí, se vzdáleně podobá působení závažných forem chřipky nebo virového onemocnění SARS, které zde bylo v minulosti.

„Při těchto nemocech však na rozdíl od covidu nevznikají krevní sraženiny, které jsou velmi nebezpečné. Zvlášť když se dostanou do plic a způsobí život ohrožující plicní embolii,“ dodává doc. Koblížek.

Z celé skupiny těch, kteří onemocněli covid-19, má podle něj přetrvávající potíže přes edset procent nemocných, přičemž výjimkou nejsou ani mladší ročníky.

zto, ŽenyproŽeny.cz

Přečtěte si také


Diskuse: O postcovidové pacienty budou pečovat plicní lékaři

ČÍST VŠE / REAGOVAT


Tiskové zprávy

Vzkaz redakciMáte dotaz či připomínky?Napište vzkaz redakci