Jaká antikoncepce je pro mě vhodná

Všechny druhy antikoncepce přináší při správném užívání prakticky srovnatelnou účinnost, ale různé neantikoncepční výhody i potenciální rizika, související se zdravotním stavem uživatelky.

Co řeší ženy a co by řešit měly

Ženy berou účinnost antikoncepce jako samozřejmost. Hodně ale řeší její bezpečnost pro ně samotné a někdy i pro přírodu.

Obecně vědí, že některá hormonální antikoncepce může zvyšovat riziko trombózy nebo infarktu.

Obávají se také navyšování hmotnosti, ztráty libida, ztráty plodnosti i znečištění vody hormony.

Někdy se ženy kvůli zbytečným obavám z hormonální antikoncepce bohužel rozhodnou pro nespolehlivé metody, třeba pro přerušovanou soulož.

Mnohdy pak dojde k nechtěnému otěhotnění a v krajním případě k umělému ukončení těhotenství.

MŮŽE VÁS ZAJÍMAT Pečujete o vztah, nebo se necháte opečovávat? Má být televize součástí dětského pokojíčku? Češi se do svatby nehrnou, ale rozvádět se nebojí

Podle čeho doporučuje antikoncepci gynekolog

Gynekolog musí v první řadě znát zdravotní stav, ale i osobní a rodinnou anamnézu pacientky, aby vyloučil kontraindikované metody.

Pro gynekologa je také důležité vědět, co žena od antikoncepce kromě samotného antikoncepčního efektu očekává (zlepšení akné, odbourání premenstruačního syndromu, snížení krvácení atd.) a jaké má reprodukční plány.

Na základě všech těchto informací pak vybírá mezi antikoncepcí hormonální a nehormonální.

Jaké jsou antikoncepční možnosti

Antikoncepční (kontracepční) metody se dělí na nevratné (ireverzibilní) a vratné (reverzibilní).

Mezi nevratné metody patří zneprůchodnění vejcovodů u žen a podvaz chámovodů u mužů.

• Bariérové metody

Zahrnují latexové zábrany průniku spermií do pochvy (kondom, femidom), respektive dutiny děložní (pesar) a chemické spermicidní prostředky.

• Hormonální antikoncepce

Tvoří dominantní skupinu antikoncepce, rozlišuje se podle složení na čistě gestagenní (obsahující pouze gestagen) a kombinovanou (kromě gestagenu obsahuje také estrogen).

Čistě gestagenní antikoncepce (jednohormonální) se liší aplikační formou (minipilulky, injekce, implantát, tělísko) a použitým gestagenem. Při nasazování gestagenní kontracepce je doporučena podrobná anamnéza a preventivní onkogynekologické vyšetření, nejsou ale nutná žádná laboratorní vyšetření.

Kombinovaná antikoncepce (estrogengestagenní) nabízí různé formy aplikace (tablety, náplast, vaginální kroužek) a jedinečnost jednotlivých preparátů je založena na zvoleném gestagenu.

Vyšetření potřebná k jejímu nasazení zahrnují řádnou anamnézu, preventivní gynekologickou prohlídku, měření krevního tlaku, u rizikových žen i jaterní testy a koagulační parametry.

• Nitroděložní tělíska

Tato nehormonální nitroděložní tělíska však s sebou nesou i jistá rizika – oproti hormonální antikoncepci je to riziko mimoděložního těhotenství, pánevního zánětu a zvýšení krevní ztráty při menstruaci.

Kde hledat spolehlivé informace

Od lékařů se neočekává, že budou rozhodovat za ženy, ale že budou spolehlivým zdrojem potřebných informací.

Vedle osobního rozhovoru s lékařem poskytují užitečné a důvěryhodné informace také materiály garantované odbornými společnostmi, například Českou gynekologickou a porodnickou společností nebo Společností pro plánování rodiny a sexuální výchovu.

ozt, ŽenyproŽeny.cz

Přečtěte si také
Češi se cítí v sexu lépe než kdy dříve Až čtvrtina párů má problém s početím dalšího dítěte